Тъй като инвеститорите навлизат, старческите домове с печалба оставят някои възрастни хора в нужда

Въз основа на здравното й положение, Грейс Сонг е избрана като риск от рухване от старческия дом в Южна Калифорния, където 92-годишната жена е прекарала месец по-рано тази година. Така че беше изненада за фамилията й, когато научиха, че тя е оставена сама в банята, пада и е откарана по неотложност в незабавното поделение. 

" Ето какво чувстваш, по какъв начин мога да бъда толкоз беззащитен? " Сонг сподели на снаха си Лиза Линг, която е помощник на CBS News. Линг стартира да записва свекърва си на своя iPhone след случая и завръщането на Сонг в старческия дом, заведение с облага за квалифицирани медицински сестри, наречено Berkley East Healthcare Center. Личният опит на Линг осведоми паралелните старания на CBS News за схващане на изменящия се темперамент на собствеността на старешки домове.

Бъркли Изток е един от повече от 70% от почти 15 000-те американски старешки домове, ръководени в този момент от компании, които се стремят да правете облага в сфера, изпълнена с провокации. Разследване на CBS News откри, че опитът на Сонг е в сходство с изказванията, че оборудването е било изправено пред модел на занемаряване. И това подхожда на наклонността в цялата промишленост към все по-сложни договорености за благосъстоятелност, които съгласно бранителите на потребителите заплашват нежните пациенти. 

Проучването беше оповестено в тандем предишния ноември с нова разпоредба от администрацията на Байдън, която изисква оборудванията да разкриват повече информация за тяхното ръководство. Това предписание, дружно с новите минимални условия за личен състав, планувани да влязат в действие през юни, са централни за напъните на администрацията да държи промишлеността виновна след пандемията, където повече от 200 000 поданици на старешки домове и личен състав починаха заради Коронавирус. 

В изказване за CBS News, Американската здравна асоциация, лобистка група в бранша на старческите домове, назова федералния мандат за личен състав " нереалистичен ". Той сподели, че макар че поддържа финансовата бистрота и отчетност, тези въпроси са „ похищение на вниманието “ от по-големи проблеми, пред които се изправят множеството старешки домове, в това число хронично недофинансиране от държавното управление и дефицит на служащи. 

В доклад от август 2023 година групата сподели, че 24% от медицинските заведения са били принудени да затворят крило, поделение или етаж заради дефицит на работна ръка. 

„ Реалността е, че е в действителност предизвикателство да управляваш старешки дом, заради което сме очевидци на хиляди закривания, промени в собствеността и банкрути през последните години “, написа групата в изказването си. „ Това е по този начин, тъй като като страна не успяхме да подкрепим съответно метода, по който финансираме дълготрайните грижи. “ 

През 2019 година, след разделянето на притежаваните от обекта недвижими парцели, интервенциите в Berkley East бяха поети от компания с облага, наречена Aspen Skilled Healthcare, междинна верига от повече от две дузини домове за възрастни хора. Преди това оборудването е било фамилно и работеше на загуба.

Когато Сонг дойде в Berkley East през януари, тя разказа оборудване, което изглеждаше без личен състав. Тя сподели, че се бори да притегли вниманието им и медикаментите, които й е казано да вземе незабавно в 8 сутринта, нормално идват с часове забавяне.

" Така че натисках [зумера], с цел да схвана какво става, " сподели Сонг, потвърждавайки, че някои чиновници са й споделили, че е сложна. „ Когато преминаваш през целия този стрес, аз съм просто извънредно изтощена “, сподели тя.

Друга пациентка, която споделяше стая със Сонг, сподели на Линг, че е изцапала себе си и служителя, който трябвало да я смени, беше отишла на обяд.

Персоналът и членовете на фамилията показват загриженост 

Докато Berkley East продължи да работи на загуба, оборудванията на Aspen като цяло регистрираха облаги от над 27 милиона $, съгласно към федералните доклади за разноските, които компанията е подала през 2022 година, са налични данни за най-новата година. 

Aspen Skilled Health Care отхвърли да разяснява този отчет. 

Петима сегашни и някогашни чиновници на Berkley East споделиха пред CBS News, че считат, че грижата за пациентите е потърпевша след поемането на Aspen. Една здравна сестра, която е работила в Berkley East повече от десетилетие, твърди, че е била изложена на образци за това, което тя назова немарливост „ всекидневно “, в това число пациенти, които не получават медикаментите си в точния момент.

„ Лабораториите не бяха не се оповестява навреме “, сподели здравната сестра, която изиска да остане анонимна, с цел да отбрани бъдещите вероятности за работа. „ Когато се опитахме да се обадим на висшия мениджмънт, те даже не подвигнаха телефона или не ни се обадиха. Просто ни оставиха на пода. “

Тя също по този начин твърди, че по време на пандемията Аспен предприе стъпки, с цел да прикрие дефицита на личен състав от държавния здравен отдел, като изброи имената на медицинските сестри, които наподобява не работят там, във вътрешни отчети на личния състав.

„ Тези медицински сестри не бяха открити на никое място в системата, не бяха даже лицензирани, даже не са сертифицирани “, сподели тя. 

Помолен да отговори на въпроси по отношение на тези изказвания, представител на компанията отхвърли да разяснява. 

Една жена, интервюирана от CBS News, показа фотоси на рани, които съгласно нея нейният брачен партньор с увреждания е получил, откакто е бил оставен без контрол и е паднал от инвалидна количка, удряйки главата си. Миналия август федерални инспектори сложиха Berkley East под незабавна заплаха, откакто откриха, че личният състав не е приложил „ животоспасяващо лекарство “ на пациент с ниски равнища на кръвната захар, който по-късно трябваше да бъде приет в болница.

До април година оборудването е отчело толкоз доста „ съществени проблеми с качеството “, че федералните регулатори споделят, че е претендент за неговата стратегия Special Focus Facility, ориентирана към старешки домове, които се нуждаят от специфичен контрол „ с цел да защитят и подобрят здравето и сигурността на жителите “.  

Откакто Aspen пое ръководството, центровете за Medicaid и Medicare Services понижиха общата оценка на оборудването от четири звезди на една звезда.

CBS News научи, че компанията от този момент е сменила неговите мениджъри в Berkley East и някои чиновници споделят, че са забелязали известно усъвършенстване. По данни за 2022 година заведението регистрира равнища на личен състав, които надвишават държавните и федералните условия, и съгласно обява онлайн предходната седмица е хазаин на панаир на труда за медицински сестри. 

„ Ами в случай че това беше вашият обичан човек? “ 

Едно от по-печелившите заведения в Аспен е Оукланд Хайтс, където Руби Фрейзър прекара месец след рухване вкъщи, което я изпрати в болница през ноември 2022 година Фрейзър, която по това време беше на 85 години, сподели на фамилията, че се бори с цел да притегли вниманието на личния състав и положението й се утежни бързо, съгласно нейната внучка, Майша Морис, и щерка й Йоланда Морис.

„ Майка ми натискаше бутона за помощ и те не я признаваха, “ Йоланда Морис сподели на Линг. „ Сякаш даже не са дали доггон. “

Фрейзър, която беше привързана към леглото, разви това, което по-късно медицинските й досиета заключиха, че са рани от залежаване. Семейството й споделя, че са настояли от заведението да извикат кола за спешна помощ, когато при едно посещаване тя почнала да се задъхва. Когато Фрейзър дойде в болничното заведение, медицинските досиета демонстрират, че лекарите от незабавното поделение са я диагностицирали с пневмония и тежък сепсис. Тя умря шест месеца по-късно.

Семейство Морис съди Аспен, потвърждавайки, че компанията „ умишлено и съзнателно не разполага с задоволително личен състав и финансира Oakland Heights … с цел да усили оптимално облагите за сметка на грижите за пациентите “. В правосъдно заявление компанията отхвърли всичките им обвинявания. 

Майша Морис сподели, че в случай че успее да се обърне към управлението на Аспен, ще ги помоли да се слагат на нейно място: „ Ами в случай че вашият обичан човек не е бил третиран вярно и те звъните и звъните, а никой не дава отговор? "

Финансови маневри 

Трудно може да се пресметна какъв брой пари преинвестират домовете за възрастни хора в грижите за пациентите. Федералните доклади за разноските демонстрират, че оборудванията на Aspen са употребявали нормални счетоводни маневри в промишлеността, наречени заплащания на свързани страни, с цел да трансферират повече от 25 милиона $ към дъщерни сдружения, следени от Aspen. Финансовите доклади на компанията означават, че заплащанията покриват най-много административни и общи разноски

През март откриватели в региона на опазването на здравето от UCLA и университета Lehigh откриха, че някои старешки домове извличат обилни облаги, като начисляват на обвързваните страни надценки за такси за ръководство и по-специално за наем.

„ Собствениците на старешки домове надценяват личните си уреди за услуги “, сподели Сам Брукс, бранител на потребителите към National Consumer Voice for Quality Long-Term Care. „ Те могат да се извърнат и да кажат: „ Нямаме задоволително пари, с цел да платим на личния състав “, когато това в действителност е прикрито в тези свързани страни. “

Миналата година основният прокурор на Ню Йорк Летисия Джеймс подаде иск гражданско дело против притежателите, операторите и наемодателите на четири старешки дома с облага, потвърждавайки, че са се обогатили, употребявайки " комплицирана мрежа от свързани компании ", отклонявайки повече от 83 милиона $ в средствата на Medicaid и Medicare надалеч от грижите за резиденти. 

Американската здравна асоциация, лобистката група в промишлеността, сподели пред CBS News, че заплащанията на свързани страни са измежду „ постоянно срещаните бизнес практики, които оказват помощ за усъвършенстване на услугите “. 

" Нито собствеността, нито позициите във финансовия доклад потвърждават дали един старешки дом е зает със своите поданици ", написа групата в изказване. „ За да трансформираме в действителност дълготрайната грижа, би трябвало да се съсредоточим върху поддържащи решения, които влагат в нашите възрастни хора и болногледачи. “ 

Грабовски сподели, че докладите за разноските, които изготвят оборудванията за старешки домове, акцентират рестриктивните мерки на федералния блян за бистрота, защото в последна сметка те не изясняват къде текат парите на данъкоплатците.

„ Аспен ли има ли съответни вложители? Няма опция да се в профил това с федералните данни ", сподели той. „ По принцип би трябвало да знаем за всеки старешки дом в страната по какъв начин харчат обществени долари. “ 

Поглед на доктор за усвояване за печалба 

През 2016 година Аспен пое оборудване с нестопанска цел с 300 кревати в квартал Бойл Хайтс в Лос Анджелис, откакто постройката беше закупена от вложители в недвижими парцели, съгласно източник, осведомен с договореността. 

В продължение на десетилетия старческият дом беше дирек на японската американска общественост, само че доктор Такеши Мацумото сподели, че прочувствената връзка е била изгубена, когато Аспен поема ръководството на оборудването, което е преименувано на Kei-Ai Los Angeles Healthcare Center. 

Според Мацумото, частен доктор, който към момента приема някои от пациентите си в Kei-Ai, макар че не е имало забележим спад в личния състав, когато компанията с облага пое ръководството, имаше спад в качество.

„ В по-голямата си част бих споделил, че грижите станаха неоптимални “, сподели той. „ Просто се грижа за някои съществени потребности, като да вземем за пример грижа за зъбните протези на жителите. Много фамилии са се оплаквали, че протезите на родителите им към момента са налепени със остаряла храна. “  

Когато пандемията удари Калифорния, оборудването стана едно от най-смъртоносните в щата, откакто Мацумото сподели, че Аспен е избрал стратегия за приемане на държавни пари в подмяна на банкет на пациенти, инфектирани с Коронавирус. 

Той сподели, че съществуващите жители на Kei-Ai, някои от тях негови дългогодишни пациенти, не са били осведомени за решението на компанията, нито им е дадена опция да се изнесат от оборудването и по-късно са умряли от вируса. Според федерални данни е имало повече от 200 смъртни случая на Коронавирус в оборудването през 2021 година (Kei-Ai написа на уеб страницата си, че макар че кумулативните данни може да наподобяват високи, когато се вземе поради размерът на оборудването, неговите статистики за COVID-19 са в сходство със междинни стойности за страната.)

Мацумото сподели, че има вяра, че очевидната липса на връзка на компанията със съществуващите жители е довела до ненужни смъртни случаи и отразява метода, по който Aspen прави бизнес.

„ Те в действителност не са грижа за главните права на хората да бъдат осведомени, в случай че ще бъдат сложени в заплаха “, сподели той.